2024-11-21 09:07:46来源：jinnianhui金年会官网 作者：jinnian金年会官网
71岁的黄阿姨家住城站附近，她有多年的高血压病史。3月14日早上，她起床后发现左侧肢体不太灵活，讲话口齿不清。儿子发现后立即拨打了120，将她送到家附近的杭州市第三人民医院急诊。
到达急诊已接近中午，医生初步判断黄阿姨的症状可能是脑卒中，马上为她做了头部磁共振、CT等检查，结果发现她的颅内基底动脉已经完全堵塞，考虑急性大血管闭塞性脑梗死，情况十分危急。由于血栓较大，且错过了溶栓时间窗，经评估需要马上进行手术取栓。
当时，黄阿姨的意识还是清醒的，一听说要马上做手术，她和家人犹豫不决。正当和医生谈话之际，黄阿姨突然间失去意识陷入昏迷。
医院立即启动脑卒中介入手术流程，脑血管病科主任钟长扬主任医师为黄阿姨进行急诊取栓手术。整个过程很顺利，手术时间仅15分钟左右，血管完全再通。术后，黄阿姨被送到病房密切观察。第二天早上医生查房时，她已经口齿清楚对答如流，手脚也有力气了。
上周三，黄阿姨老伴清早起来，也出现一侧手脚发麻的症状。有了前车之鉴，他一刻也没耽搁，立刻打车到医院做检查。结果发现颅内基底动脉穿支的血管发生闭塞，引发脑干梗塞。好在就诊及时，经溶栓治疗后病情得到了改善，目前夫妻俩住在同一个病房。
医生询问黄阿姨儿子后才知道，原来黄阿姨是绍兴人，老伴是宁波人，两人平时饮食口味比较重，几十年来饭桌上少不了腌制海产品，尤其喜欢吃咸呛蟹、霉豆腐。就在住院期间，黄阿姨还嫌医院里饭菜寡淡，让儿子从家里带点咸菜来下饭。
钟长扬主任说，高盐饮食是导致脑卒中的高危因素之一。建议日常饮食遵循平衡膳食的原则，做到食物多样化，少油、少盐，减少肥肉摄入，少吃腌制加工类制品。
除了饮食习惯，熬夜、肥胖、长期抽烟、过度疲劳、缺乏运动等也会增加脑梗风险，会让身体处于高凝状态，容易导致动脉粥样硬化，这都是血栓形成的重要原因，在某些突发刺激因素下，血栓脱落造成血管堵塞，最终引发急性脑梗。
脑梗的致残率高达75%，病死率超过20%，严重威胁生命安全。杭州市三医院脑血管病科为国家神经系统疾病临床医学研究中心、长三角专科联盟成员单位、杭州市重点学科脑病学（中西医结合）。每年接诊专科病人约5000人次，收治住院患者1000余人次，在脑血管疾病的急诊诊治、时间窗内静脉溶栓及急诊血管内取栓、脑血管病介入诊治和神经科危重症抢救等方面积累了丰富的临床经验，目前溶栓及取栓治疗的成功率都非常高，其中取栓手术血管再通率接近100％。
钟主任提醒，头晕患者千万不能忽视，往往是卒中发生的预警信号，一旦发生卒中救治必须争分夺秒。脑梗死需在发病4.5小时内及时进行溶栓或在发病6-8小时内取栓治疗。对于发生卒中后如何及早识别，国际上有一个“FAST”标准——
如果突然出现上述情况，很有可能出现了急性卒中，此时最重要的是“Time”（时间），应立即拨打120急救电话，送至有卒中救治能力的医院进行救治。
